O que Pode Indicar a Tontura ao Levantar?

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Tontura ao Levantar. Quando nos levantamos de uma posição sentada ou deitada, nossos vasos sanguíneos respondem à gravidade estreitando-se para evitar que nossa pressão arterial caia. Isso garante um fornecimento constante de sangue oxigenado ao cérebro.

A hipotensão ortostática é uma forma de pressão arterial baixa. Acontece quando os vasos sanguíneos não se contraem quando você se levanta. Geralmente, é um sintoma de um outro distúrbio e não a doença em si. A condição também é conhecida como hipotensão postural.

É provável que todo mundo experimente uma forma leve de hipotensão postural em algum momento. Especialmente, se você pular da cama muito rapidamente…

Continue a leitura e saiba mais sobre este sintoma, suas causas e formas de preveni-lo.

Tontura ao Levantar – a Hipotensão Ortostática

A gravidade afeta drasticamente o fluxo sanguíneo sempre que você se levanta da posição sentada ou deitada – em média, cerca de 800 ml de sangue acumula temporariamente nos vasos sanguíneos das pernas. Sensores chamados barorreceptores, localizados nas três artérias principais – a aorta e as duas artérias carótidas – detectam essa queda na pressão arterial.

Em uma pessoa saudável, o sistema cardiovascular e o sistema nervoso autônomo respondem rapidamente, aumentando a frequência cardíaca e direcionando os vasos sanguíneos das pernas e do abdômen para se contraírem. Essas medidas mantêm a pressão arterial adequada para o cérebro.

Este mecanismo compensatório para aumentar a pressão arterial não ocorre – ou pode ser retardado – em uma pessoa com hipotensão ortostática. A pressão arterial permanece baixa, o que desencadeia os sintomas. A pressão arterial normalmente retorna ao normal quando a pessoa se senta ou se deita novamente, mas isso depende da gravidade da causa subjacente.

Sintomas

A queda da pressão arterial reduz o fluxo de sangue oxigenado para o cérebro. Os sintomas podem incluir:

• Visão embaçada;
• Tontura;
• Vertigem;
• Confusão mental;
• Náusea;
• Tremores musculares;
• Desmaio.

Causas

A hipotensão ortostática geralmente resulta de um distúrbio subjacente. Não é uma doença em si. Algumas das muitas causas de hipotensão ortostática incluem:

• Febre;
• Repouso prolongado na cama;
• Quantidades excessivas de álcool;
• Alguns medicamentos, como alguns diuréticos ou medicamentos anti-hipertensivos;
• Desidratação devido aos vômitos, à diarreia ou à ambos;
• Certas condições, como anemia, diabetes, varizes ou insuficiência adrenal;
• Doenças do sistema nervoso, como Doença de Parkinson ou neuropatia;
• Problemas cardíacos, incluindo batimento cardíaco irregular (arritmia cardíaca), insuficiência cardíaca congestiva, estenose aórtica ou ataque cardíaco;
• Condições da medula espinhal;
• Síndrome de Shy Drager, um distúrbio degenerativo do cérebro e da medula espinhal que afeta o funcionamento do sistema nervoso autônomo;
• Perda significativa de sangue.

Existem outras causas de tontura, de desmaio e de náusea, além da hipotensão postural. Um exemplo é a doença do ouvido. É sempre importante consultar um médico para qualquer sintoma inexplicável.

Hipotensão Ortostática na Terceira Idade

A incidência de hipotensão ortostática aumenta com a idade. Fatores que parecem aumentar o risco em idosos incluem:

• Digestão – quando você come e depois digere os alimentos, um aumento no suprimento de sangue é enviado ao seu intestino. A hipotensão ortostática é mais provável de ocorrer cerca de 15 a 45 minutos após uma refeição (isso é conhecido como hipotensão pós-prandial);
• Estar em pé – se você ficar em pé por um longo tempo, isso causa uma queda lenta, mas constante, na pressão arterial;
• Fragilidade e doenças crônicas – são mais comuns com o avanço da idade.

Diagnóstico

Os testes usados ​​para diagnosticar a hipotensão ortostática incluem:

• Histórico médico, incluindo condições médicas e medicamentos tomados regularmente;
• Exame físico;
• Medir a pressão arterial quando deitado versus em pé;
• Exames de sangue para verificar, por exemplo, açúcar no sangue ou hormônios adrenais;
• Ecocardiografia, uma varredura de imagem do coração para verificar certas condições do coração;
• Outros testes, dependendo de fatores individuais.

Tratamento

A forma de tratamento depende da causa. As opções podem incluir:

• Fluidos para tratar a desidratação;
• Controle do diabetes;
• Mudanças na medicação se os medicamentos forem a causa (às vezes, no entanto, interromper ou alterar a dose de um determinado medicamento pode causar mais danos do que benefícios, e deve ser cuidadosamente considerada em consulta com seu médico);
• Medicação, cirurgia ou ambos para tratar problemas cardíacos;
• Medicamento para aumentar o volume ou a pressão sanguínea.

Em alguns casos, é necessário utilizar meias de compressão nas pernas.

Práticas de Autocuidado para Evitar Tontura ao Levantar

Busque orientações com seu médico, mas as sugestões gerais abaixo podem ajudá-lo a controlar a hipotensão ortostática:

• Apoie sua cabeça com travesseiros quando estiver na cama para reduzir a probabilidade de hipotensão ortostática ao se levantar;
• Levante-se lentamente de uma posição sentada ou deitada para permitir que seus vasos sanguíneos se ajustem;
• Use meias de apoio para reduzir o acúmulo de sangue nas pernas, o que ajuda a aumentar a pressão arterial em todo o corpo;
• Faça refeições pequenas e frequentes ao invés de três grandes refeições por dia;
• Beba muitos líquidos ao longo do dia para prevenir a desidratação;
• Limite o consumo de álcool. O álcool pode causar desidratação e dilatação dos vasos sanguíneos;
• Considere beber pequenas, mas regulares, doses de cafeína, que aumentam a pressão arterial. Lembre-se, no entanto, de que as bebidas com cafeína podem causar desidratação, por isso a moderação é a chave;
• Evite exercícios vigorosos, banhos quentes, saunas e qualquer ambiente quente, porque o calor faz com que os vasos sanguíneos se dilatem;
• Evite ficar em pé sem se mover por longos períodos de tempo;
• Evite subir rapidamente a grandes altitudes;
• Consulte o seu médico para fazer check-ups regulares da pressão arterial.

Mais Informações sobre Tontura ao Levantar na Internet:

• Cleveland Clinic
• Harvard University

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