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O que é Hipotensão Ortostática

Neurologista - Dr. Willian Rezende do Carmo

Categorias: Conteúdos, Doença de Parkinson

Publicado: 19 de outubro de 2021 | Atualizado: 20 de outubro de 2021

A Hipotensão Ortostática é uma queda repentina da pressão arterial quando você se levanta da posição sentada ou deitada. Você pode sentir tonturas ou até desmaiar.

Ortostático significa uma postura ereta. A hipotensão é a pressão arterial baixa. A condição também é chamada de hipotensão postural.

Neste artigo, saiba mais sobre causas, sintomas e tratamento da Hipotensão Ortostática.

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Quem Pode Ter Hipotensão Ortostática?

A condição se torna mais comum com a idade ou com esses fatores de risco:

  • Anemia ou deficiência de vitamina B12;
  • Desidratação por diarreia, vômito ou uso de diuréticos;
  • Problemas endócrinos, incluindo diabetes e doenças da tireoide;
  • Condições cardíacas, incluindo arritmias e doenças das válvulas cardíacas;
  • Uso de medicações para pressão arterial elevada (hipertensão), doença cardíaca e depressão;
  • Problemas neurológicos, como Doença de Parkinson e demência;
  • Gravidez, especialmente durante as primeiras 24 semanas;
  • Imobilidade prolongada devido ao repouso.

Causas

Quando você está sentado ou deitado, o sangue das veias das pernas flui facilmente para o coração. Quando você se levanta, o sangue nas extremidades inferiores tem mais dificuldade para chegar ao coração.

Há menos sangue disponível para o coração enviar aos órgãos e músculos. Como resultado, a pressão arterial cai temporariamente.

Sintomas

A hipotensão ortostática ocorre com mais frequência – e com sintomas mais graves – pela manhã. Isso ocorre porque a pressão arterial está mais baixa pela manhã.

Algumas pessoas não apresentam sintomas de hipotensão ortostática. Outros acham que as altas temperaturas (por causa do clima, febre ou mesmo uma banheira de hidromassagem ou chuveiro) pioram os sintomas.

O principal sinal de hipotensão ortostática é tontura ou desmaio ao se levantar. Você deve se sentir melhor ao se sentar ou deitar. Algumas pessoas desmaiam (síncope).

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Outros sinais incluem:

  • Visão embaçada;
  • Dor no peito, dor no ombro ou dor no pescoço;
  • Dificuldade de concentração;
  • Fadiga ou fraqueza;
  • Dores de cabeça;
  • Palpitações cardíacas;
  • Náusea ou sensação de calor;
  • Suor;
  • Falta de ar (dispneia).

Diagnóstico

O médico verifica a pressão arterial enquanto você está sentado, deitado e em pé. Também pode ser necessário realizar mais exames, incluindo:

  • Exames de sangue para verificar doenças como diabetes e anemia;
  • Ecocardiograma para verificar a ação de bombeamento do coração;
  • Eletrocardiograma para testar as alterações do ritmo cardíaco;
  • Teste de esforço para medir a frequência cardíaca durante o esforço físico;
  • Monitor Holter para medir o ritmo cardíaco;
  • Teste de inclinação da mesa para medir com segurança a pressão arterial, a frequência cardíaca e o ritmo cardíaco enquanto você se deita em uma mesa que se move da horizontal para a vertical.

Tratamento

Se você tiver episódios de hipotensão ortostática, seu médico tentará primeiro determinar se você tem outra condição ou doença que a esteja causando. Em muitos casos, tratar a doença que está causando a hipotensão ortostática resolve o problema.

Raramente, pessoas com hipotensão ortostática precisam de medicamentos para aumentar o volume e a pressão sanguínea.

Complicações

Pessoas com hipotensão ortostática podem ter um risco maior de:

  • Fraturas ósseas ou contusões devido a quedas quando sente tonturas ou desmaia;
  • Hipotensão pós-prandial: pressão arterial baixa 30 minutos a duas horas após comer (especialmente uma refeição rica em carboidratos);
  • Choque ou falência de órgãos se a pressão arterial permanecer muito baixa;
  • AVC ou doença cardíaca causada por flutuações na pressão arterial.

Prevenção

Se você está propenso a hipotensão ortostática, estas práticas podem reduzir os sintomas:

  • Mantenha sua temperatura moderada: Não tome banhos ou duchas muito quentes;
  • Mantenha-se hidratado: beba muita água, limite o álcool e evite refeições pesadas e ricas em carboidratos;
  • Não durma na horizontal: eleve a cabeça à noite usando mais travesseiros ou inclinando o colchão;
  • Prepare-se antes de ficar de pé: dê a si mesmo mais tempo para se mover para a posição de pé depois de sentar ou deitar. Tenha algo resistente por perto para se agarrar quando se levantar;
  • Mova os músculos. Faça exercícios isométricos (aperte uma bola de borracha macia ou toalha, ou aperte e solte as mãos) para aumentar a pressão arterial antes de se levantar;
  • Use meias de compressão para melhorar a circulação sanguínea e a pressão.

A maioria das pessoas com hipotensão ortostática pode controlar os sintomas tomando medidas preventivas. A condição raramente causa problemas de longo prazo.

Assista ao vídeo e saiba mais:

Mais Informações sobre este assunto na Internet:

Artigo Publicado em: 2 de mar de 2018 e Atualizado em: 19 de outubro de 2021

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Doença de Parkinson

A doença de Parkinson é uma condição neurológica crônica e progressiva, resultante da degeneração das células responsáveis pela produção de dopamina, um neurotransmissor que controla os movimentos, entre outras funções. Seus sintomas costumam afetar o movimento, e o diagnóstico é feito com base no histórico do paciente, avaliação dos sintomas e alguns exames. O tratamento deve ser individualizado, e comumente exige uma abordagem interdisciplinar.

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