Responsive image

Dor Neuropática Central

Neurologista - Dr. Willian Rezende do Carmo

Categorias: Conteúdos, Dor Neuropática, Toxina Botulínica

Publicado: 22 de junho de 2021 | Atualizado: 22 de julho de 2021

A dor neuropática mais comum é a decorrente de comprometimento nas vias do sistema nervoso periférico. No entanto, a dor neuropática pode ser um resultado direto de uma lesão no sistema nervoso central. Este artigo explica a Dor Neuropática Central e sua classificação, e a diferenciação da dor neuropática periférica.

O que é a Dor Neuropática Central?

A dor neuropática central é a dor originada de uma lesão ou doença do sistema nervoso somatossensorial. Essa dor pode resultar de qualquer tipo de lesão do sistema nervoso central (SNC), incluindo:

  • Vascular (isquêmica ou hemorrágica);
  • Infecciosa (abscesso, encefalite, mielite);
  • Desmielinizante;
  • Traumática (cerebral ou medular);
  • Distúrbios neoplásicos.

Características

Há desafios únicos em distinguir a dor neuropática central da dor neuropática musculoesquelética ou periférica em pacientes com problemas neurológicos.

Teste de Dor Neuropática Lanns-Eva
Esse teste auxilia a determinar se uma dor é neuropática ou não.

Além disso, essa dor geralmente ocorre meses ou anos após o insulto original no SNC, no momento em que o atendimento médico de um paciente é passado de volta para seu médico de atenção primária e para longe dos cuidados especializados, dificultando ainda mais o reconhecimento de sua associação com uma lesão neuropática do passado.

Os pacientes costumam usar os termos “queimação”, “alfinetadas”, “agulhadas” ou “formigamento” para descrever a dor em comparação com a dor nociceptiva, que costuma ser descrita como “dor aguda” ou “latejante”.

Os achados do exame podem revelar alodínia, que significa que acariciar a área afetada pode provocar dor. Frequentemente, os pacientes podem relatar que isso acontece mesmo em contato com lençóis ou com peças de roupa contra a pele.

Será que tenho Dor Neuropática ? Por quê não passa ?
Esse livro ensina a reconhecer uma dor neuropática e explica porque ela não passa sozinha como outras dores

Diferença entre Dor Neuropática Central e Periférica

A dor neuropática central pode resultar de lesões na medula espinhal, por exemplo, em esclerose múltipla – EM e lesão da medula espinhal. Certos tipos de AVC também podem causar esse tipo de sintoma.

A dor neuropática periférica surge de lesões que afetam os nervos periféricos. Isso pode ser resultado de:

  • Trauma;
  • Tumor;
  • Neuropatia diabética;
  • Neuropatia periférica dolorosa idiopática;
  • Certos medicamentos, como agentes citotóxicos;
  • Infecção, como pelo HIV ou vírus Herpes Zóster;
  • Deficiência de vitamina B12;
  • Compressão da raiz nervosa.

Acredita-se que a dor surja da regulação positiva dos canais de sódio e da ativação das vias NDMA.

Está com tantas dores que nem reconhece mais a origem delas ?
Saiba como reconhecer a Dor Neuropática e acabe com ela definitivamente. Marque uma consulta na Regenerati

Diagnóstico e Tratamento

Para o diagnóstico da dor neuropática central é necessário que se realizem alguns exames de imagem que possam revelar se existe alguma lesão em determinado campo do sistema nervoso central.

Uma vez que a dor neuropática central é diagnosticada, ela pode ser tratada. O tratamento da dor usualmente envolve o uso de medicamentos que inibem a dor central na região. Alguns desses medicamentos são: amitriptilina, duloxetina, gabapentina, entre outros.

Os medicamentos têm como função inibir que a informação de dor das vias entre. Além de medicamentos, em alguns casos podem ser utilizadas a toxina botulínica e a fisioterapia de dessensibilização cortical. Esta última funciona com treinamentos cerebrais que envolvem estímulos sensitivos, tendo como intuito criar uma maior tolerância para a dor.

A dor central é muito difícil de tratar e pode não responder aos agentes farmacológicos rotineiramente usados ​​para dor neuropática periférica.

Como tal, é importante que os médicos da atenção primária, assim como os especialistas, estejam familiarizados com as características distintivas da dor neuropática central e com as suas opções únicas de tratamento.

Assista ao vídeo e saiba mais:

Mais Informações sobre este assunto na Internet:

Artigo Publicado em: 12 de mar de 2019 e Atualizado em: 22 de junho de 2021

Compartilhe:


Dor Neuropática

A dor neuropática é uma doença crônica com diversas causas. Infecções, doenças e traumas que afetam os nervos periféricos são alguns exemplos. Esse tipo de dor pode ser causado por uma lesão ou disfunção do sistema nervoso central, periférico ou por traumas. Os pacientes são heterogêneos e apresentam uma variedade de sinais e sintomas sensoriais, todos relacionados à dor.

Compartilhar:


Agende sua Consulta!



Tags:, , ,


Todos os utilizadores da plataforma se comprometem a divulgar apenas informações verdadeiras. Caso o comentário não trate de uma experiência pessoal, forneça referências(links) sobre qualquer informação médica à ser publicada.
O público pode realizar comentários, alterar ou apagar o mesmo. Os comentários são visíveis a todos.


Neurologista- Doenças Neurológicas e Sistema Nervoso - Neurologia Hoje
Pergunte ao Doutor!

Tire suas dúvidas atráves do nosso fórum!



Willian Rezende do Carmo, 2024 | Desenvolvido e Monitorado por IT9 - ABCtudo. Todos os direitos reservados. | Data da última modificação: 19/05/2024