Apesar da automedicação ser uma prática comum, inclusive sendo relatada no consultório, o ideal é ter ciência sobre os Medicamentos Mais Indicados para Dor de Cabeça e, especialmente, sinais de alarme, que necessitam de uma ajuda profissional, seja de um médico especialista em Neurologia ou até de um atendimento em Pronto-Socorro.
Medicamentos para Dor de Cabeça
Os medicamentos para dor de cabeça são diversos e divididos de acordo com as características da queixa, que podem ser de moderada a forte, muito intensa, assim como existem os que são indicados para prevenção de certos tipos.
Primeiramente, é fundamental saber se a dor de cabeça sentida no momento pode ser resolvida com medicação ou se depende de uma ajuda médica o quanto antes. Para isso, deve-se levar em consideração as medidas de segurança e os sinais de alarme.
Déficit neurológico: dor de cabeça juntamente com diminuição da consciência, sonolência, alteração da fala, parte do corpo paralisada e perda parcial da visão igualmente são um sinal de urgência por poder indicar cefaleia sentinela, enxaqueca com aura, rompimento de aneurisma e AVC, por exemplo;
Dor de cabeça posicional: está relacionada à piora da dor a depender da posição do corpo, devendo ser identificada urgentemente;
Dor de cabeça progressiva: com apresentação atípica, em uma crescente, sem melhoras após tomar analgésicos, justifica um atendimento médico urgente;
Dor nova após os 50 anos de idade: depende de uma investigação para possibilidade de outras patologias;
Gestação ou puerpério: a dor de cabeça que acontece nesses momentos da vida justifica um atendimento com o médico especialista em Neurologia;
História de neoplasias: queixas em pessoas com histórico de câncer têm chances de ser uma metástase cerebral;
Início da dor de cabeça pós-traumático: é a dor que manifesta-se um tempo após um traumatismo craniano, devendo procurar atendimento no Pronto-Socorro para verificar a possibilidade de haver sangramento;
Início repentino ou abrupto: caracterizada por igualmente ser uma dor forte e intensa, necessitando de um atendimento no Pronto-Socorro por significar cefaleia sentinela ou thunderclap headache;
Mudança de padrão: ou início recente de um novo tipo de dor de cabeça igualmente precisa de investigação do quadro;
Olho dolorido com características autônomas: dor específica acompanhada de olho vermelho, lacrimejando e nariz escorrendo necessita de um pronto atendimento especializado;
Precipitada por espirros, exercícios ou tosse: igualmente depende de uma investigação médica o quanto antes;
Sintomas sistêmicos: dor de cabeça acompanhada de febre e vômitos necessita de atendimento no Pronto-Socorro por ser indício de meningite.
Alívio de Dor
Para casos inespecíficos de dor de cabeça, em que a orientação medicamentosa é baseada na intensidade da dor e não na sua classificação, os medicamentos podem ser comprados livremente na farmácia.
Essa é uma classificação de analgésicos conforme o grau da dor e presume-se que são os diagnósticos mais comuns desse tipo de queixa, tais como, de cefaleia tensional e enxaqueca, sendo classificadas como dor, em uma escala de 0 a 10:
de leve a moderada: são dores de 1 a 4 que podem contar com analgésicos básicos (geralmente, em combinação com outros medicamentos, como dipirona e paracetamol), relaxantes musculares e combinações (carisoprodol com dipirona, ciclobenzaprina com outro analgésico e orfenadrina com dipirona, por exemplo), vasoconstritores (isometepteno com dipirona) e anti-inflamatórios (ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno e AAS);
de moderada a intensa: quem apresenta dores de 5 a 8 tendem a receber indicação, devendo ser rapidamente tomadas, de combinações mais potentes, envolvendo dipirona + metoclopramida, Sumatriptana ou naratriptana + naproxeno;
muito intensa: de 9 a 10, os medicamentos precisam ser tomados juntos prontamente quando não buscar atendimento no Pronto-Socorro, tais como, Sumatriptana injetável + piroxicam + comprimido sublingual + ondansetrona + dipirona em gotas.
Prevenção de Diversos Tipos de Dor
Todos os medicamentos podem ser utilizados para prevenir dor de cabeça e, normalmente, são controlados, necessitando, portanto, de um diagnóstico adequado da causa da dor, por parte de um médico especialista em Neurologia, para que o ideal para cada caso seja devidamente recomendado.
E como o próprio nome indica, devem ser tomados continuamente e não no momento em que a dor manifesta-se, tais como:
Antidepressivos: caracterizados por atuarem no centro da dor cerebral, modificando a percepção e dificultando o início do processo de dor de cabeça, como amitriptilina, nortriptilina, venlafaxina, duloxetina e fluoxetina;
Anticonvulsivantes: como, por exemplo, topiramato, ácido valproico e pregabalina;
Anti-hipertensivos: funciona mesmo com pressão alta e não piora por estar baixa, podendo contar com subida periódica das doses, como propranolol e nebivolol;
Antivertiginoso: a flunarizina é indicada, mesmo sendo comumente usada para pessoas com quadros de labirintite.
Principais Medicamentos para Dor de Cabeça
Além disso, de um modo geral, o médico especialista em Neurologia pode indicar, de acordo com suas funcionalidades:
AAS: anti-inflamatório não esteroidal com ações analgésica e antitérmica por inflamação das prostaglandinas;
Dipirona: analgésico, antitérmico e espasmolítico indicada para dores leves e moderadas, e em associação para casos de dor intensa;
Hidroergotamina: de ação vasoconstritora, ajuda a combater a dor de cabeça por até 12h;
Ibuprofeno: também é um anti-inflamatório não esteroide com ações analgésica e antitérmica por inflamação das prostaglandinas;
Isometepteno: igualmente de ação vasoconstritora que auxilia no combate da dor de cabeça;
Naproxeno: anti-inflamatório com ações analgésica e antitérmica por inflamação das prostaglandinas que destaca-se pela duração de, aproximadamente, 14h;
Naratriptana: reduz a dilatação dos vasos cerebrais por cerca de 12h;
Orfenadrina: é um relaxante muscular que atua no cérebro;
Paracetamol: analgésico e antitérmico que atua na redução da percepção de dor;
Sumatriptana: reduz a dilatação ou inchaço dos vasos, diminuindo as dores de cabeça de 2h a 4h.
Por isso, é fundamental saber quais são as características da dor que apresenta, como classificação e causas, para receber a orientação adequada sobre os Medicamentos Mais Indicados para Dor de Cabeça para determinado momento, podendo envolver diversos tipos e graus de dor, o que é possível ao contar com o atendimento por parte de um médico especialista em Neurologia, então, não hesite em agendar uma consulta!
A Cefaleia, conhecida popularmente como dor de cabeça, pode ocorrer de modo isolado, quando apresenta um complexo sintomático agudo (como a enxaqueca), ou provida de doenças em desenvolvimento (como infecções). O diagnóstico é baseado na compreensão da fisiopatologia dessas dores de cabeça, na obtenção de um histórico clínico e na realização de um exame físico e neurológico criterioso, para formular um diagnóstico diferencial.
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