Neurologista - Dr. Willian Rezende

Dor de Dente e Dor Miofascial: Saiba Mais


A dor miofascial referida nos dentes é uma condição em que o paciente apresenta dor de origem muscular como causa para uma dor de dente não-odontogênica. Os sintomas da dor muscular são caracterizados por uma dor profunda e incômoda, às vezes com dores lancinantes pontiagudas no ouvido, na têmpora ou no rosto.

Saiba mais sobre esta dor de dente, cuja causa não é encontrada mesmo após muitas visitas ao dentista. Fique conosco neste artigo.

Dor de Dente e Dor Miofascial – Saiba Mais

A região orofacial é o local mais frequente para os pacientes procurarem atendimento médico para um sintoma comumente confundido com dor de dente. No entanto, outras dores da cabeça e do pescoço podem confundir o paciente, que pensa ser uma dor odontogênica.

Pacientes sem causas dentárias de dor orofacial também buscam, na maioria das vezes, uma solução odontológica para os sintomas que possam imitar de perto a dor de dente.

Dor Miofascial Referida nos Dentes – Ponto de Gatilho da Dor

Esta dor é proveniente de um ou mais grupos musculares sobrecarregados na região facial. Tanto que é possível identificar uma espécie de nó no músculo dessa região, o que chamamos de um ponto de gatilho da dor: uma área excessivamente sensível à pressão.

Se o ponto de gatilho for muito sensível, ocorrerá uma dor referida. Se palpado, pode haver contração muscular e aumento da dor referida. Esse tipo de dor é relatado como uma dor incômoda que pode ir e vir, dependendo de como o músculo está sobrecarregado.

Esses pontos-gatilho podem enfraquecer um músculo, limitar a amplitude de movimento e causar rigidez e sensibilidade à palpação. É comum em todas as partes do corpo, sendo a causa mais prevalente de sintomas dolorosos característicos de desordens temporomandibulares.

A Dor Miofascial nos Músculos da Mastigação

Os músculos da mastigação são os alvos principais da dor miofascial. Quando pontos desencadeantes musculares são estimulados, a dor pode ser referida aos dentes.

O temporal é o maior músculo da mastigação. Quando a dor é encaminhada da parte mais anterior deste músculo, ela causa dor profunda, incômoda e dolorosa nos dentes anteriores superiores, na têmpora, na articulação temporomandibular, na orelha e na sobrancelha.

À medida que os pontos-gatilho progridem no sentido póstero-superior, a dor referencia os dentes pré-molares superiores e depois os molares superiores. Quando os pontos-gatilho são estimulados no músculo masseter, a dor pode se referir aos molares superiores e inferiores, às camadas superficial e profunda da mandíbula, bem como à articulação temporomandibular e a orelha.

Dor Miofascial Referida nos Dentes – Tratamento

Embora não seja uma cura para a dor miofascial, a toxina botulínica pode fornecer alívio sintomático significativo para espasmos musculares dolorosos no músculo masseter e temporal.

O início da ação é de 3 dias a 2 semanas e a duração do efeito é de 3 a 4 meses. Com injeções consistentes de acompanhamento, os músculos tendem a permanecer relaxados por períodos mais longos à medida que a abordagens de fisioterapia treina os músculos para relaxar.

A dor miofascial nos músculos da mastigação também é uma causa conhecida de dores de cabeça de tensão. Essas dores de cabeça são caracteristicamente bilaterais. Eles frequentemente coexistem com enxaquecas que têm um componente vascular e tipicamente apresentam dor unilateral.

Os dentistas são desafiados constantemente com o diagnóstico diferencial e tratamento da dor de cabeça e pescoço. Assim, o trabalho em conjunto deste profissional com o médico neurologista vem facilitando o diagnóstico e o direcionamento terapêutico desses pacientes.

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Fonte: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1747-4477.2005.tb00315.x

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