Dor de Dente Não-Odontogênica: Saiba Mais!
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Publicado: 5 de julho de 2022Dor de Dente Não-Odontogênica. A dor de dente é um sintoma muito comum, mas que pode ter diferentes causas. Por isso, é essencial que o clínico que está controlando a dor orofacial tenha uma compreensão completa de sua apresentação clínica.
Continue a leitura deste artigo para saber mais sobre a dor de dente não-odontogênica, suas características, seu diagnóstico e tratamento.
Dor de Dente Não-Odontogênica
A dor na região orofacial é de longe o motivo mais comum para os pacientes procurarem tratamento. As estruturas dentárias e intraorais são frequentemente as principais fontes de dor orofacial. A dor odontogênica, também comumente conhecida como dor de dente, tem origem nas estruturas dentárias, pulpares ou periodontais. A dor oral não-odontogênica pode se originar de estruturas intraorais, como gengiva e mucosa bucal.
A dor de dente não-odontogênica é uma condição dolorosa que ocorre na ausência de uma causa clinicamente evidente para a dor nos dentes ou nos tecidos periodontais.
Chegar a um diagnóstico correto e definitivo é de suma importância para instituir um tratamento adequado. A obtenção de uma história detalhada do paciente, incluindo a localização, duração, frequência, periodicidade, o caráter e a qualidade da dor, auxilia na diferenciação de causas odontogênicas de não-odontogênicas.
Ampla variedade de agentes farmacológicos, juntamente com procedimentos invasivos e não invasivos, está disponível para controlar a dor odontogênica e não-odontogênica. Ao gerenciar a dor orofacial, o julgamento clínico e farmacológico deve abranger uma avaliação sistemática e objetiva em conformidade com as evidências mais fortes disponíveis.
Tipos de Dor de Dente Não-Odontogênica
Há uma série de possíveis causas de dor de dente não-odontogênica. Essa condição pode ser categorizada em diferentes grupos de acordo com os distúrbios primários. São eles:
Dor Miofascial Relacionada aos Dentes
Os músculos da mastigação ou temporais, quando inflamados, causam dores de dente. No entanto, na dor miofascial o dente em si não tem relação com a dor.
Dor de Dente Neuropática
Os dentes possuem sensibilidade devido a elevação que chega até eles. Na dor neuropática, esse processo está relacionado aos nervos que transmitem as sensações ao cérebro, muitas vezes, o dente não está causando a dor, mas sim o nervo que inerva aquele dente.
Dor de Dente Idiopática
Esta categoria está relacionada a algo que pode estar irritando a região ou alguns casos em que os pacientes trincam os dentes dormindo. Esses fatores resultam na região ficando dolorida.
Dor de Dente Neurovascular
Há casos em que o dente está sendo mal vascularizado, ou seja, o sangue não está passando de maneira efetiva e completa nessa área. A dor pode estar relacionada a isso.
Dor Sinusal Referida aos Dentes
Por incrível que pareça, a sinusite (inflamação da mucosa dos seios da face) também pode ser a causadora da dor de dente. Isso acontece pois os maxilares e os seios da face estão em íntimo contato com os dentes, e há casos em que a sinusite é muito profunda, podendo irritar o assoalho do osso e irritar as raízes do dente também.
Dor Cardíaca Referida aos Dentes
É uma causa mais rara de dor de dente não-odontogênica. Geralmente, ocorre na arcada dentária inferior.
Dor de Dente Psicogênica (ou Dor de Dente de Origem Psicossocial)
Também é uma condição rara e diz respeito aos casos em que as condições mentais são “transportadas” para o dente, de forma psicológica.
Diagnóstico e Tratamento
Uma vez estabelecido o diagnóstico adequado, o tratamento bem sucedido para a dor de origem dentária é, geralmente, bastante previsível.
Os componentes essenciais do processo de diagnóstico são o histórico de dor do paciente e a descrição ou reação aos testes diagnósticos. Se a dor fosse puramente um fenômeno sensorial, o diagnóstico seria bastante simples.
No entanto, a dor tem componentes sensoriais e emocionais. Essa natureza complexa da dor pode dificultar que os pacientes descrevam adequadamente os componentes essenciais para o diagnóstico, como intensidade, localização e duração.
Os procedimentos diagnósticos podem, portanto, limitar-se a identificar um dente suspeito em vez de uma fonte não-odontogênica de dor.
Um diagnóstico incorreto levará a tratamentos desnecessários para o paciente e também pode exacerbar os sintomas para os quais o paciente procurou tratamento. Para tratar a dor de dente de forma eficaz, o clínico deve, primeiro, determinar se a dor é verdadeiramente odontogênica na origem. Se não for, o clínico enfrenta o desafio de determinar a verdadeira origem da dor.
Para o tratamento da dor de dente não-odontogênica, particularmente em casos complexos, uma abordagem multidisciplinar de manejo da dor deve ser adotada, abrangendo modalidades não farmacológicas e farmacológicas.
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Artigo Publicado em: 31 de maio de 2019 e Atualizado em: 05 de julho de 2022
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